醫(yī)院動(dòng)態(tài)｜北京陸道培醫(yī)院開展院內(nèi)醫(yī)保自查自糾工作

為深入貫徹落實(shí)《國家醫(yī)療保障局關(guān)于做好2021年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》(醫(yī)保函〔2021〕1號(hào))，按照《關(guān)于開展2021年合理使用醫(yī)?；鹱圆樽约m工作的通知》文件精神，切實(shí)加強(qiáng)我院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作，確保醫(yī)?；鸢踩?、高效、合理的使用，提升醫(yī)保患者的獲得感，我院組織“醫(yī)療保險(xiǎn)自查小組”（以下簡稱：自查小組）開展了合理使用醫(yī)保基金自查自糾工作。

8月31日上午，自查小組在陸鳴岡院長的帶領(lǐng)下，由醫(yī)保辦牽頭，組織醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院辦公室、護(hù)理部、科教部、物價(jià)科、藥劑科、財(cái)務(wù)部、信息科等部門參加醫(yī)?；鸺搬t(yī)保全覆蓋的自查自糾工作，醫(yī)保辦就自查范圍、自查內(nèi)容、問題清單等方面做了詳細(xì)安排，并對(duì)各部門工作做了明確部署。

自查小組按照自查項(xiàng)目清單的內(nèi)容要求，分別對(duì)醫(yī)院門診、收費(fèi)處、藥劑科、檢驗(yàn)科以及部分病區(qū)進(jìn)行了重點(diǎn)抽查，在門診自查過程中陸鳴岡院長重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了“門診處方合規(guī)性”等問題，針對(duì)自查反映出的有關(guān)問題要認(rèn)真制定整改措施，最終達(dá)到合理使用醫(yī)保基金的目的。

在各病區(qū)的自查環(huán)節(jié)中，馬淑平老師對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行抽查并提問，對(duì)個(gè)別問題進(jìn)行了詳細(xì)的講解，并對(duì)具體工作提出了明確的要求。

本次自查工作中陸鳴岡院長、馬淑平老師分別對(duì)藥劑科與檢驗(yàn)科給出建設(shè)性的意見，院長提出:要總結(jié)醫(yī)保全覆蓋檢查的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，切實(shí)改進(jìn)科室的管理質(zhì)量；馬老師提出:各部門科室要一起聯(lián)動(dòng)配合，強(qiáng)化醫(yī)保管理水平，提升醫(yī)?；颊叩墨@得感。

本次院內(nèi)自查自糾工作在院長及各部門領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下順利完成！通過此次醫(yī)保自查，我們意識(shí)到在今后的工作中要強(qiáng)化全員的教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，堅(jiān)持以人為本，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，從而整體提升醫(yī)保工作的新形象。